Пояснення (повідомлення) про причини неявки за повісткою до територіального центру комплектування та соціальної підтримки з поважної причини

Коли використовувати

Коли громадянин отримав повістку, але не зміг прибути у визначені в ній місце, день і час через хворобу, перешкоду стихійного характеру, воєнні дії та їх наслідки, смерть близького родича чи інші обставини, що позбавили його можливості особисто прибути. Документ реалізує обов'язок повідомити ТЦК про причини неявки і підтвердити їх документально. Його не можна використовувати для відмови від виконання обов'язку чи для затягування строків.

Кому: Керівнику районного (міського) територіального центру комплектування та соціальної підтримки (або його відділу), зазначеного в повістці: [НАЗВА ТЦК]

Поля у квадратних дужках заповніть своїми даними. Фрагменти «заповнює юрист» — для адвоката.

Керівнику
[НАЗВА ТЦК]
[АДРЕСА ТЦК]

від [ПІБ],
[ДАТА НАРОДЖЕННЯ] року народження,
РНОКПП: [РНОКПП],
військово-обліковий документ: [ВИД, СЕРІЯ ТА/АБО НОМЕР],
задеклароване/зареєстроване місце проживання: [АДРЕСА],
фактичне місце проживання (перебування): [АДРЕСА],
телефон: [ТЕЛЕФОН], електронна пошта: [EMAIL]

ПОЯСНЕННЯ
про причини неявки за повісткою

[ДАТА ОТРИМАННЯ] мені [ОБРАТИ: вручено особисто / надіслано засобами поштового зв'язку та отримано мною / доведено в інший спосіб — ЗАЗНАЧИТИ] повістку № [РЕЄСТРАЦІЙНИЙ НОМЕР ПОВІСТКИ], видану [НАЙМЕНУВАННЯ ТЦК АБО ЙОГО ВІДДІЛУ, ЩО ВИДАВ ПОВІСТКУ]. Повісткою мене викликано з метою [МЕТА ВИКЛИКУ, ЯК ЗАЗНАЧЕНО В ПОВІСТЦІ] для прибуття [ДАТА ЯВКИ] о [ЧАС ЯВКИ] за адресою: [МІСЦЕ ЯВКИ].

У визначені в повістці день і час я не прибув з поважної причини, а саме: [ОБРАТИ ТА ОПИСАТИ ОДНУ АБО КІЛЬКА ПРИЧИН:
— хвороба: з [ДАТА] по [ДАТА] / по теперішній час перебуваю на лікуванні [СТАЦІОНАРНОМУ / АМБУЛАТОРНОМУ] у [НАЗВА ЗАКЛАДУ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я], що позбавило мене можливості особисто прибути;
— перешкода стихійного характеру: [ОПИС ПОДІЇ, ДАТА, МІСЦЕ];
— воєнні дії на відповідній території та їх наслідки: [ОПИС, ДАТА, МІСЦЕ];
— смерть близького родича: [ДАТА] помер(ла) мій(моя) [СТУПІНЬ СПОРІДНЕНОСТІ] [ПІБ ПОМЕРЛОГО];
— інші обставини, що позбавили мене можливості особисто прибути у визначені пункт і строк: [КОНКРЕТНИЙ ОПИС ОБСТАВИН]].

Зазначена обставина підтверджується документом (документами): [НАЗВА ДОКУМЕНТА, НОМЕР, ДАТА, КИМ ВИДАНИЙ], копію (копії) якого додаю.

Відповідно до [ОБРАТИ: пункту 23 Порядку проведення призову громадян на військову службу під час мобілізації, на особливий період, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від [ДАТА ПОСТАНОВИ] № 560 / частини дев'ятої статті 15 Закону України «Про військовий обов'язок і військову службу» / частини п'ятої статті 39¹ Закону України «Про військовий обов'язок і військову службу»] зазначена обставина належить до поважних причин неприбуття у строк, визначений у повістці.

Цим поясненням виконую обов'язок повідомити про причини неявки, передбачений [ОБРАТИ: пунктом 24 зазначеного Порядку / абзацом четвертим частини дев'ятої статті 15 Закону України «Про військовий обов'язок і військову службу»], у строк, що не перевищує трьох [днів / діб] від визначених у повістці дати і часу прибуття.

На підставі викладеного ПРОШУ:
1. Прийняти це пояснення та долучені до нього документи як повідомлення про причини моєї неявки за повісткою № [РЕЄСТРАЦІЙНИЙ НОМЕР ПОВІСТКИ].
2. Визнати причину моєї неявки [ДАТА ЯВКИ] поважною.
3. Взяти до відома, що я [ОБРАТИ: прибуду до [НАЗВА ТЦК] [ДАТА ПРИБУТТЯ] у межах строку, що не перевищує сім календарних днів / у зв'язку з триваючим лікуванням невідкладно повідомлю про можливу дату прибуття та надам підтвердні документи — ФОРМУЛЮВАННЯ ПОГОДИТИ З АДВОКАТОМ].
4. Повідомити мене про результати розгляду цього пояснення за адресою: [АДРЕСА ДЛЯ ЛИСТУВАННЯ] або електронною поштою: [EMAIL].

Додатки:
1. Копія повістки № [РЕЄСТРАЦІЙНИЙ НОМЕР ПОВІСТКИ] (або її фото / роздруківка) — на [КІЛЬКІСТЬ] арк.
2. Копія документа, що підтверджує поважну причину неявки: [НАЗВА ДОКУМЕНТА] — на [КІЛЬКІСТЬ] арк.
3. [ЗА НАЯВНОСТІ] Копія документа, що підтверджує родинні зв'язки з померлим: [НАЗВА ДОКУМЕНТА] — на [КІЛЬКІСТЬ] арк.
4. [ЗА НАЯВНОСТІ] Копія конверта / повідомлення про вручення поштового відправлення з повісткою — на [КІЛЬКІСТЬ] арк.
5. Копія документа, що посвідчує особу, та військово-облікового документа — на [КІЛЬКІСТЬ] арк.

[ДАТА]

_______________ / [ПІБ] /
      (підпис)

Як заповнити

• Обрати одну правову підставу відповідно до статусу особи і видаляти зайві варіанти в квадратних дужках: — пункт 23 Порядку — військовозобов'язаний або резервіст, викликаний під час мобілізації; — частина дев'ята статті 15 Закону — призовник, викликаний для направлення на базову військову службу; — частина п'ята статті 39¹ Закону — резервіст військового оперативного резерву, призваний в особливий період.
• Реквізити повістки (реєстраційний номер, найменування ТЦК, мету виклику, дату, час і місце явки) переписувати дослівно з самої повістки.
• Вказувати лише реальні обставини, які фактично перешкодили прибути, і лише ті, що підтверджені документами. Неправдиві відомості або підроблені документи неприпустимі.
• Конкретно описувати причинно-наслідковий зв'язок: чому саме ця обставина позбавила можливості особисто прибути в зазначені день і час. Наприклад: перебування на стаціонарному лікуванні в період, що охоплює дату явки.
• Перевірити, чи підпадає родич під перелік близьких родичів у застосовній нормі. Переліки в пункті 23 Порядку, у статті 15 і в статті 39¹ Закону сформульовані по-різному.
• Строк рахувати від дати і часу прибуття, зазначених у повістці, а не від дати отримання повістки. Подати пояснення якомога раніше, не чекаючи останнього дня.
• Якщо оригінал підтвердного документа ще не отримано (наприклад, лікування триває), не затримувати повідомлення. Подати пояснення у строк із наявними документами (виписка, тимчасова довідка), зазначити, що оригінал буде надано додатково, і надати його одразу після отримання.
• Обіцяну в поясненні дату прибуття обирати реалістично, в межах семи календарних днів, і дотримуватися її.
• Документ подавати особисто підписаним, з датою. Кількість аркушів у додатках має відповідати фактичному вкладенню.

Що додати

• Копія повістки (або фото/роздруківка повістки, сформованої за допомогою Єдиного державного реєстру призовників, військовозобов'язаних та резервістів) з видимим реєстраційним номером, датою, часом і місцем явки.
• Документ, що підтверджує поважну причину. Його має видати уповноважений державний орган, установа чи організація державної або комунальної форми власності, наприклад: — довідка або виписка закладу охорони здоров'я (у разі хвороби); — документ органу, що засвідчує стихійне лихо, воєнні дії або їх наслідки; — свідоцтво про смерть (у разі смерті родича).
• У разі смерті близького родича — документи, що підтверджують ступінь спорідненості: свідоцтва про народження, про шлюб тощо.
• Конверт, повідомлення про вручення або трекінг поштового відправлення, якщо повістку надіслано поштою (для підтвердження дати отримання).
• Копії паспорта громадянина України та військово-облікового документа (або витягу з електронного військово-облікового документа).

Як подати

• Особисто до ТЦК, зазначеного в повістці: подати два примірники. На своєму примірнику отримати відмітку про прийняття — дату, вхідний номер, посаду, ПІБ і підпис працівника.
• Поштою: рекомендованим листом з описом вкладення та повідомленням про вручення на адресу ТЦК, зазначеного в повістці. Зберегти фіскальний чек, опис вкладення, трек-номер і повідомлення про вручення.
• В інший спосіб, якщо особисте звернення неможливе. Норма дозволяє повідомити «в будь-який інший спосіб» — наприклад, електронною поштою ТЦК з додаванням скан-копій. Зберегти доказ відправлення: скріншот з датою і часом, звіт про доставку. Після цього надіслати письмовий примірник поштою.
• Через представника (члена сім'ї, адвоката), якщо заявник фізично не може звернутися (наприклад, перебуває у стаціонарі). Представник отримує відмітку про прийняття на копії. Повноваження представника мають бути оформлені належним чином.
• В усіх випадках зберігати копію поданого пояснення з додатками та всі докази дати подання. Саме дата повідомлення має значення для дотримання строку.

Строки

Що має перевірити юрист