Прототип. Тексти — чернетки до перевірки юристом. Це правова інформація, не консультація.
Меню

Шаблон № 26 · безкоштовно для родин

Заява члена сім'ї військовослужбовця, зниклого безвісти за особливих обставин, про виплату грошового забезпечення

Чернетка · не подавати без перевірки адвоката

Коли використовувати

Коли військовослужбовець зник безвісти під час проходження служби, а член сім'ї (дружина, чоловік, батьки, законний представник дітей або особа з особистого розпорядження) хоче отримувати його грошове забезпечення, яке зберігається за зниклим. Подають після звернення із заявою про розшук і внесення відомостей до Єдиного реєстру осіб, зниклих безвісти за особливих обставин, або одночасно з цим.

Кому: Командир військової частини, у списках особового складу якої перебуває військовослужбовець, зниклий безвісти: [ВІЙСЬКОВА ЧАСТИНА]. Копія: фінансовий орган (служба) військової частини.

Текст документа

Поля у квадратних дужках заповніть своїми даними. Фрагменти «заповнює юрист» — для адвоката.

Командиру військової частини [ВІЙСЬКОВА ЧАСТИНА]
[АДРЕСА ВІЙСЬКОВОЇ ЧАСТИНИ / ПОШТОВА АДРЕСА ДЛЯ КОРЕСПОНДЕНЦІЇ]

Копія: начальнику фінансової служби [ВІЙСЬКОВА ЧАСТИНА]

від [ПІБ ЗАЯВНИКА],
РНОКПП: [РНОКПП],
паспорт / ID-картка: [СЕРІЯ, НОМЕР, КИМ І КОЛИ ВИДАНО],
зареєстроване (фактичне) місце проживання: [АДРЕСА],
тел.: [ТЕЛЕФОН], e-mail: [E-MAIL],
ступінь родинного зв'язку з військовослужбовцем: [ДРУЖИНА / ЧОЛОВІК / МАТИ / БАТЬКО / ЗАКОННИЙ ПРЕДСТАВНИК МАЛОЛІТНЬОЇ (НЕПОВНОЛІТНЬОЇ) ДИТИНИ / ОСОБА, ВИЗНАЧЕНА В ОСОБИСТОМУ РОЗПОРЯДЖЕННІ]

ЗАЯВА
про виплату грошового забезпечення військовослужбовця, зниклого безвісти за особливих обставин

Військовослужбовець [ВІЙСЬКОВЕ ЗВАННЯ] [ПІБ ВІЙСЬКОВОСЛУЖБОВЦЯ], [ДАТА НАРОДЖЕННЯ] р. н., РНОКПП [РНОКПП ВІЙСЬКОВОСЛУЖБОВЦЯ], проходить військову службу [ВИД СЛУЖБИ: ЗА ПРИЗОВОМ ПІД ЧАС МОБІЛІЗАЦІЇ / ЗА КОНТРАКТОМ / ІНШЕ] у військовій частині [ВІЙСЬКОВА ЧАСТИНА] на посаді [ПОСАДА].

[ДАТА] під час виконання завдань військової служби [СТИСЛИЙ ОПИС ОБСТАВИН: РАЙОН, ХАРАКТЕР ПОДІЙ — ЛИШЕ ТЕ, ЩО ВІДОМО ЗІ СЛУЖБОВИХ ДОКУМЕНТІВ ЧИ ПОВІДОМЛЕНЬ ВІЙСЬКОВОЇ ЧАСТИНИ] він зник безвісти. Відомості про його місцеперебування відсутні.

[ДАТА] я подав(-ла) заяву про розшук до [НАЗВА ОРГАНУ НАЦІОНАЛЬНОЇ ПОЛІЦІЇ]. Відомості про військовослужбовця внесено до Єдиного реєстру осіб, зниклих безвісти за особливих обставин: [НОМЕР / ДАТА ВИТЯГУ З РЕЄСТРУ]. Про зникнення безвісти мене повідомлено [ДАТА, НОМЕР ПОВІДОМЛЕННЯ ВІЙСЬКОВОЇ ЧАСТИНИ / ТЦК — ЗА НАЯВНОСТІ].

Станом на дату подання цієї заяви військовослужбовця не звільнено з полону, судом не визнано безвісно відсутнім і не оголошено померлим, із списків особового складу не виключено [ЗА ВІДОМОСТЯМИ ЗАЯВНИКА — ПЕРЕВІРИТИ].

Відповідно до абзацу першого пункту 6 статті 9 Закону України «Про соціальний і правовий захист військовослужбовців та членів їх сімей» за військовослужбовцями, зниклими безвісти, зберігається виплата грошового забезпечення. Пункт 6-1 статті 18 цього Закону гарантує членам сімей військовослужбовців, які проходять службу в особливий період, виплату грошового забезпечення, якщо військовослужбовець не може його отримати. Згідно з частиною другою статті 9 Закону України «Про правовий статус осіб, зниклих безвісти за особливих обставин» таким особам надаються гарантії, передбачені зазначеним Законом. Частина четверта статті 6 цього Закону закріплює право членів сім'ї на соціальний захист.

[ВАРІАНТ А — є особисте розпорядження:]
Військовослужбовець склав особисте розпорядження на випадок полону (зникнення безвісти) від [ДАТА], яке зберігається [ДЕ САМЕ / ДОДАЄТЬСЯ КОПІЯ]. У ньому мене визначено отримувачем грошового забезпечення в розмірі [ЧАСТКА] %.

[ВАРІАНТ Б — особистого розпорядження немає:]
Наскільки мені відомо, особистого розпорядження на випадок полону військовослужбовець не складав. Я належу до осіб, визначених абзацом четвертим пункту 6 статті 9 Закону: [ДРУЖИНА (ЧОЛОВІК) / БАТЬКО (МАТИ) / ЗАКОННИЙ ПРЕДСТАВНИК МАЛОЛІТНЬОЇ (НЕПОВНОЛІТНЬОЇ) ДИТИНИ [ПІБ ДИТИНИ, ДАТА НАРОДЖЕННЯ]]. Аліментів від військовослужбовця я не отримую, батьківських прав щодо нього не позбавлений(-а) [ДЛЯ БАТЬКІВ]. Іншими особами, які мають право на виплату згідно з абзацом четвертим пункту 6 статті 9 Закону, за моїми відомостями, є: [ПІБ, СТУПІНЬ СПОРІДНЕННОСТІ, КОНТАКТИ АБО «ІНШІ ТАКІ ОСОБИ МЕНІ НЕВІДОМІ»].

[ДЛЯ ДРУЖИНИ (ЧОЛОВІКА):] Згідно з частиною четвертою статті 8 Закону України «Про правовий статус осіб, зниклих безвісти за особливих обставин» набуття статусу зниклого безвісти не змінює сімейного стану особи. Шлюб між нами не розірвано.

На підставі викладеного

ПРОШУ:

1. Призначити та здійснювати мені виплату грошового забезпечення військовослужбовця [ВІЙСЬКОВЕ ЗВАННЯ] [ПІБ ВІЙСЬКОВОСЛУЖБОВЦЯ], зниклого безвісти за особливих обставин, у частці, визначеній [ОСОБИСТИМ РОЗПОРЯДЖЕННЯМ / ПУНКТОМ 6 СТАТТІ 9 ЗАКОНУ — РІВНИМИ ЧАСТКАМИ З ІНШИМИ ОТРИМУВАЧАМИ], у порядку, встановленому законодавством.
2. Виплатити належні суми грошового забезпечення за період з [ДАТА] по дату призначення виплати з урахуванням індексації, передбаченої пунктом 6 статті 9 Закону.
3. Перераховувати кошти на мій поточний рахунок: IBAN [IBAN], банк [НАЗВА БАНКУ].
4. Письмово повідомити мене про прийняте рішення, розмір призначеної частки та розрахунок сум, а в разі відмови — про її мотиви з посиланням на норми законодавства. Відповідь надіслати на адресу: [АДРЕСА / E-MAIL].

Додатки:
1. Копія паспорта (ID-картки) заявника та витягу з реєстру територіальної громади — на [__] арк.
2. Копія довідки про присвоєння РНОКПП заявника — на [__] арк.
3. Копії документів, що підтверджують родинний зв'язок ([СВІДОЦТВО ПРО ШЛЮБ / СВІДОЦТВО ПРО НАРОДЖЕННЯ]) — на [__] арк.
4. Копія витягу з Єдиного реєстру осіб, зниклих безвісти за особливих обставин (або довідки про подання заяви про розшук) — на [__] арк.
5. Копія повідомлення військової частини (ТЦК) про зникнення безвісти — за наявності, на [__] арк.
6. Копія особистого розпорядження — за наявності, на [__] арк.
7. Документи законного представника дитини та копія свідоцтва про народження дитини — за потреби, на [__] арк.
8. Довідка (виписка) банку з реквізитами рахунку — на [__] арк.
9. [ІНШІ ДОКУМЕНТИ] — на [__] арк.

Даю згоду на обробку моїх персональних даних з метою розгляду цієї заяви та здійснення виплати.

[ДАТА]                    ____________ [ПІБ ЗАЯВНИКА]
                               (підпис)

Як заповнити

  • Спершу з'ясуйте у військовій частині, чи є особисте розпорядження. Від цього залежить, варіант А чи Б залишити в заяві. Невикористаний варіант видаліть повністю.
  • Без особистого розпорядження право мають лише дружина (чоловік), законні представники малолітніх (неповнолітніх) дітей, діти з інвалідністю з дитинства або їх законні представники та батьки. Загальна сума для них — не більше 50% грошового забезпечення після встановлених відрахувань, рівними частками. Повнолітні діти та рідні брати (сестри), законним представником яких є військовослужбовець, мають право лише за відсутності осіб першої групи. Для них загальна сума — не більше 20%.
  • Обставини зникнення описуйте лише за офіційними документами або повідомленнями частини. Не додавайте припущень і не перебільшуйте.
  • Чесно зазначте відомих вам інших отримувачів (наприклад, другого з батьків). Приховування може спричинити перерахунок і повернення коштів.
  • Якщо витягу з Реєстру ще немає, додайте документ про подання заяви про розшук і вкажіть, що витяг буде подано додатково.
  • Не поспішайте звертатися до суду про встановлення факту смерті, якщо доля військовослужбовця невідома. У справі № 400/14430/23 Верховний Суд виходив з того, що після встановлення смерті судом на певну дату виплати обмежуються періодом до цієї дати. Попередньо проконсультуйтеся з юристом.
  • Члени сім'ї зниклого безвісти мають право на безоплатну правничу допомогу (ч. 6 ст. 6 Закону про осіб, зниклих безвісти за особливих обставин). Цим можна скористатися для перевірки заяви.
  • Зберігайте копію заяви з усіма додатками та доказ її подання. Вони знадобляться для подальшого оскарження.

Що додати

  • Копія паспорта (ID-картки) заявника та документа про місце проживання
  • Копія документа про РНОКПП заявника
  • Копії документів про родинний зв'язок (свідоцтво про шлюб, свідоцтво про народження військовослужбовця або дитини)
  • Витяг з Єдиного реєстру осіб, зниклих безвісти за особливих обставин, або документ про подання заяви про розшук до Національної поліції
  • Повідомлення військової частини (ТЦК) про зникнення безвісти — за наявності
  • Копія особистого розпорядження на випадок полону — за наявності
  • Для законного представника: свідоцтво про народження дитини; документ про опіку (піклування) — за потреби
  • Для дітей з інвалідністю з дитинства: документ, що підтверджує інвалідність з дитинства
  • Банківські реквізити (IBAN) рахунку заявника

Як подати

  • Особисто у стройовому відділі / канцелярії військової частини. Отримати на своєму примірнику відмітку про прийняття: дату, вхідний номер, підпис і ПІБ посадової особи.
  • Поштою — цінним листом з описом вкладення та повідомленням про вручення. Зберегти опис, фіскальний чек і повідомлення про вручення.
  • Через представника (адвоката) за довіреністю або ордером. Отримати відмітку про прийняття на копії заяви.
  • Електронні канали, якщо їх передбачено (офіційна e-mail адреса частини з КЕП тощо), — лише після того, як юрист перевірить, чи приймає частина такі звернення. Зберегти підтвердження надсилання та отримання.

Строки

ЩоСтрокНорма
Момент, з якого особа вважається зниклою безвісти за особливих обставин (впливає на період, за який просити виплату)З моменту подання заявником заяви про факт зникнення. Статус набувається з моменту внесення відомостей до Реєстру.ст. 4 Закону № 2505-VIII
Тривалість виплати грошового забезпечення членам сім'їДо повного з'ясування обставин зникнення безвісти, звільнення з полону, визнання судом безвісно відсутнім чи оголошення судом померлим. У всіх випадках — не більше ніж до дня виключення військовослужбовця із списків особового складу військової частини.ст. 9 Закону № 2011-XII
Припинення розшуку (і, відповідно, статусу зниклого безвісти)Не пізніше ніж через три дні з дня встановлення місця перебування, місця поховання чи місцезнаходження останків, з повідомленням близьких родичів. Рішення суду про визнання безвісно відсутнім не є підставою для припинення розшуку.ст. 20 Закону № 2505-VIII

Що має перевірити юрист

  • Чинний порядок виплати грошового забезпечення сім'ям зниклих безвісти. Норми ст. 9 та п. 6-1 ст. 18 відсилають до порядку КМУ та Міноборони (інших відомств); у практиці ВС згадується Порядок № 884. Звірити перелік документів, адресата (командир частини чи інший фінансовий орган), строки розгляду та форму заяви з чинною редакцією підзаконних актів — у нашій базі норм їх немає.
  • Відомство, у якому проходить службу військовослужбовець (ЗСУ, НГУ, ДПСУ тощо). Від цього залежить, чий порядок виплати застосовується.
  • Наявність і зміст особистого розпорядження, а також чи не було його скасовано (п. 6 ст. 9 з відсиланням до п. 4 ст. 16 Закону).
  • Повне коло осіб з правом на виплату за абз. 4–5 п. 6 ст. 9: аліментні зобов'язання, позбавлення батьківських прав, конкуруючі отримувачі. Від цього залежить правильний розрахунок частки.
  • Чи не виключено військовослужбовця із списків особового складу та чи немає рішень суду про визнання безвісно відсутнім або оголошення померлим (ст. 9 Закону 2011-12; ст. 4, 20 Закону 2505-19).
  • Обґрунтованість періоду, за який заявлено виплату заборгованості, та вимоги про індексацію.
  • Якщо заяву подає адвокат: чинність ордера та довіреності. Враховувати позицію ВС у справі № 620/3832/25 про те, що зникнення безвісти саме по собі не припиняє представництва за договором, укладеним до зникнення.
  • У разі відмови або бездіяльності — підстави і строки звернення до адміністративного суду. Строки за КАС України у нашій базі норм відсутні, їх потрібно перевірити окремо.
  • Відсутність у заяві недостовірних відомостей і тверджень, що можуть розцінюватися як фіктивні підстави. Документ має лише реалізовувати законне право на виплату.